Chirurgie générale
Le pôle de chirurgie générale prend en charge toutes les pathologies relevant de :
* la chirurgie digestive et viscérale,
* la chirurgie endocrinienne,
* la chirurgie thoracique.
Selon les cas, ces interventions sont effectuées par chirurgie conventionnelle ou, de plus en plus souvent, par cœlioscopie. Depuis de nombreuses années, en effet, les praticiens de ces spécialités (comme leurs confrères des autres disciplines) développent des techniques |
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opératoires de moins en moins « invasives », chaque fois que possible.
Dans ce cas, au lieu d’intervenir « à ciel ouvert », par une plaie opératoire classique, ils opèrent « depuis l’extérieur » avec des mini-instruments chirurgicaux et un système de visualisation introduits par de mini-incisions dans la cavité abdominale ou thoracique. Ils surveillent sur un écran cathodique les déplacements de leurs instruments filmés par la mini-caméra placée au cœur du site à explorer.
Evidemment cette technique opératoire est plus « légère » pour le patient que la chirurgie classique : plaies opératoires extrêmement réduites, suites opératoires plus simples et souvent plus brèves… Mais il est des cas où il est impossible d’y recourir.
Les spécialistes de chirurgie générale sont fréquemment confrontés à des problèmes de cancers. Ils participent régulièrement au réseau local de cancérologie (ONCO 37).
Gastro-entérologie
Au sein du pôle digestif, les gastro-entérologues exercent une activité importante en étroite collaboration avec les chirurgiens viscéraux et les médecins du service d’urgences qui font appel à eux pour des examens endoscopiques urgents : ingestion de corps étrangers, hémorragies digestives, etc...
Les investigations sont réalisées avec des endoscopes, tubes souples munis de caméras vidéo qui sont introduits par la bouche ou l’anus afin d’explorer l’œsophage, l’estomac, l’intestin et le côlon. Outre l’étape diagnostique, ces technologies permettent d’effectuer des actes thérapeutiques : arrêter un saignement profond, retirer des polypes et autres tumeurs, dilater des segments rétrécis, poser des ballons dans l’estomac en cas d’obésité sévère...
L’unité d’endoscopie digestive dispose d’un plateau technique de pointe avec notamment deux écho-endoscopes (fibroscopes équipés d’une sonde d’échographie) permettant de faire une échographie par voie interne et éventuellement des prélèvements à distance, ainsi que deux duodénoscopes utilisés dans le traitement des maladies des voies biliaires et pancréatiques permettant, entre autres, de retirer des calculs bloqués dans le cholédoque et de mettre en place des prothèses dans certaines tumeurs.
Grâce à ces actes endoscopiques de haute technicité, la lutte contre les cancers s’améliore sans cesse. Le dépistage des tumeurs est plus précoce (nouvelles techniques de coloration, caméras vidéo munies de zooms...) et le champ des tumeurs enlevées par voie endoscopique est de plus en plus étendu.
La plupart des examens et interventions endoscopiques sont réalisés sous anesthésie en soins ambulatoires.
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Anneau gastrique contre obésité
La pose d’un « anneau gastrique » est pratiquée, dans certains cas, à L’ALLIANCE. Cet « anneau » est destiné à réduire artificiellement le volume de l’estomac chez les obèses. La personne opérée ressent plus rapidement une impression de satiété et diminue ainsi ses apports alimentaires. Cette intervention est réalisée sous cœlioscopie.
Ce mode d’action contre l’obésité est rigoureusement encadré. Le chirurgien n’intervient qu’après la prise en charge du demandeur, pendant plusieurs mois, par un véritable réseau comprenant le plus souvent : neuro-psychiatre, endocrinologue, diététicien, cardiologue, pneumologue…
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